Фенистил какого поколения препарат

Первые используются для лечения аллергических заболеваний, вторые применяются в качестве антисекреторных средств. Гистамин, этот важнейший медиатор различных физиологических и патологических процессов в организме, был химически синтезирован в году. Впоследствии его выделили из тканей животных и человека Windaus A.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

АНТИГИСТАМИННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (Ч. 1)

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом.

Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. Их выбор зависит от возраста пациента, конкретной клинической ситуации, диагноза. Профессор В. Роль антигистаминных средств в клинической практике. Взгляд врача на привычные вопросы. Одним из важнейших медиаторов аллергии, выполняющих функцию посредника физиологических и патологических реакций, является гистамин.

Так, со стороны кожи это чувство зуда, отек, гиперемия, сыпь; со стороны верхних и нижних дыхательных путей — отек слизистой оболочки носа, гиперсекреция слизи в носу и бронхах, бронхоспазм; со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ — кишечные колики, усиление продукции пепсина и соляной кислоты в желудке, избыточное образование слизи; со стороны сердечно-сосудистой системы — падение артериального давления, аритмия.

С учетом важнейшей роли гистамина в механизмах развития аллергических реакций и связанных с ним симптомов аллергических заболеваний в качестве противоаллергических лекарственных средств используются антигистаминные препараты. Их применяют для лечения атопического дерматита АтД , аллергического ринита и конъюнктивита, крапивницы, отека Квинке, острых аллергических реакций, аденоидита, бронхиальной астмы, а также при проведении аллергенспецифической иммунотерапии.

Эти препараты должны быть не только эффективными, но и безопасными, то есть не влиять на психомоторные и познавательные функции, массу тела и не вызывать кардиотоксические эффекты. Согласно классификации EAACI антигистаминные препараты подразделяются на препараты старого и нового поколения. В основе этого разделения лежит способность лекарственных средств оказывать седативный эффект.

Препараты старого поколения Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенистил быстро купируют аллергические реакции, давно используются в клинической практике, разрешены к применению у детей первого года жизни, выпускаются в виде раствора для инъекций. В этом их основные преимущества. Недостаток заключается в наличии седативного эффекта. Эти препараты показаны для купирования острых аллергических реакций, лечения зудящих дерматитов.

Они также применяются в ходе премедикации, то есть перед диагностическими и хирургическими вмешательствами. По словам профессора В. Что касается препаратов старого поколения, обычно побочные эффекты связаны с передозировкой препаратов, недостаточной информированностью врачей об их фармакологических свойствах. Данные антигистаминные средства нельзя назначать в дозах, превышающих предписанные в инструкции, необходимо с осторожностью назначать больным с заболеваниями печени и нарушением кардиоритма.

Кроме того, не следует назначать средства, конкурирующие с антигистаминными препаратами старого поколения макролиды, противогрибковые препараты. Далее докладчик кратко остановилась на преимуществах двух антигистаминных препаратов — Тавегила клемастина гидрофумарат и Фенистила диметиндена малеат , которые и сегодня не утратили своей актуальности.

Препарат отличается быстрым началом действия — в первые 10—30 минут с момента приема. Максимальный эффект достигается к пятому часу, продолжительность действия составляет 12 часов. Тавегил характеризуется выраженным противозудным эффектом за счет антигистаминного и антисеротонинового действия, а также анальгезирующим эффектом, снижает выделение слизи из полости носа, оказывает противорвотный эффект, подавляет чиханье и кашель.

Тавегил обладает минимальным седативным свойством. После однократного приема препарата у пациентов, не испытывающих сонливости, скорость реакции остается неизменной и сравнимой с таковой при приеме плацебо. Преимуществами Тавегила считаются высокая эффективность при различных проявлениях аллергии, минимальный седативный эффект и минимальное влияние на центральную нервную систему, совместимость с большинством препаратов, самая низкая кратность приема среди препаратов старого поколения и наличие парентеральной формы.

Одним из препаратов выбора в лечении зуда, особенно у детей грудного возраста, является Фенистил капли. Препарат также выпускается в форме эмульсии и в виде геля. Фенистил используют не только для купирования кожного зуда, но и для симптоматического лечения аллергических заболеваний крапивницы, отека Квинке, поллиноза , пищевой аллергии, а также в ходе премедикации. Капли Фенистил начинают действовать уже через 15 минут после приема, снижая симптомы аллергии, улучшая сон и нормализуя аппетит у ребенка.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высокой температуры — их можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят с ложки, капли можно давать неразведенными, поскольку они имеют приятный ванильный вкус. В зависимости от возраста ребенка аллергия проявляется по-разному и имеет определенные периоды развития. Особый интерес представляет ранний детский возраст до года, когда происходит старт аллергической патологии. Ведущий сотрудник Научно-клинического консультативного центра аллергологии и иммунологии к.

Людмила Анатольевна РАЗИНА посвятила свой доклад влиянию морфофункциональной незрелости детских органов и систем на формирование манифестации аллергии и применению антигистаминных препаратов у детей раннего возраста. Основную роль в развитии аллергической патологии у детей первого года жизни играет сенсибилизация к пищевым аллергенам. Негативный вклад вносит морфофункциональная незрелость, характерная для детей столь раннего возраста, а также осложненное течение беременности и родов у матери.

Безусловно, кожа и ЖКТ первыми реагируют на аллерген. Защитная функция кожи новорожденных и грудных детей в силу ее морфофункциональных особенностей снижена. Одним из ключевых факторов развития АтД у ребенка является врожденная дефектность эпидермального барьера.

У детей раннего возраста пищевая аллергия проявляется и в виде гастроинтестинальных симптомов, таких как срыгивание, боль в животе, колики, диарея, запор, кровь в стуле, нарушение поведения. Еще 10 лет назад крапивница и отек Квинке считались редкими явлениями у детей раннего возраста. Что касается бронхиальной астмы, постановка соответствующего диагноза у ребенка первого года жизни, по мнению докладчика, затруднительна.

В силу анатомических и функциональных особенностей системы органов дыхания у детей имеются предпосылки к более легкому нарушению дыхания и повышенной восприимчивости к вирусным и бактериальным инфекциям. Установлена обратная связь между распространенностью бронхиальной астмы и частотой респираторных инфекций у новорожденных. У детей в этом возрасте существуют 4 паттерна свистящих хрипов — транзиторное свистящее дыхание, свистящее дыхание неатопической этиологии, персистирующая астма, тяжелое интермиттирующее свистящее дыхание[5].

Однако чем младше ребенок, тем выше вероятность того, что рецидивирующие свистящие хрипы не связаны с бронхиальной астмой. Она также отметила, что инсектная аллергия у детей раннего возраста встречается, но, к счастью, тяжелые анафилактические реакции, в том числе смертельные, редки. Основными лекарственными средствами в терапии аллергических заболеваний признаны антигистаминные препараты.

Они применяются для симптоматического лечения крапивницы, отека Квинке, аллергического ринита, аллергических реакций на пищевые продукты и лекарственные средства, зуда при экземах, дерматозах, кори, краснухи, ветряной оспы, укусах насекомых. Однако их выбор для лечения аллергии у детей раннего возраста небольшой:. Особое место среди названных препаратов занимает Фенистил диметиндена малеат как единственный препарат, выпускаемый в форме капель и разрешенный к применению у детей с одного месяца жизни.

Фенистил отличается быстрым началом действия, оказывает выраженный антигистаминный и противозудный, слабый антихолинергический и антибрадикининовый эффекты.

Длительность использования препаратов первого поколения ограничена из-за развития тахифилаксии синдром отмены. Именно поэтому антигистаминные препараты этого поколения назначают курсами от 7 до 10 дней, кроме Фенистила.

Последний не вызывает быстрого привыкания, его можно применять до 3 недель, но только под наблюдением врача во избежание риска развития апноэ во сне.

Фенистил в силу меньшей выраженности седативного и мускаринового эффектов наиболее близок к антигистаминным препаратам второго поколения.

Современные возможности профилактики и терапии аллергических и псевдоаллергических реакций. В начале своего выступления профессор кафедры детских инфекционных болезней Российской медицинской академии последипломного образования, д. Аллергическая реакция в свою очередь бывает атопической и неатопической. Основные заболевания, обусловленные острыми аллергическими и псевдоаллергическими реакциями, могут быть представлены системными заболеваниями ранними или поздними анафилактическими реакциями , болезнями кожи крапивница, отек Квинке, контактный дерматит немедленного типа , ЖКТ синдром оральной аллергии, аллергический гастрит, дуоденит, колит , дыхательной системы аллергический ринит, ларингит, трахеит, бронхиальная астма , болезнью глаз аллергический конъюнктивит.

Клинические проявления аллергических и псевдоаллергических реакций схожи, поскольку обусловлены одним воспалительным процессом, медиаторами которого выступают гистамин, лейкотриены, кинины, протеазы, эозинофильные белки, простагландины. Терапия заболеваний, вызванных как аллергическими, так и псевдоаллергическими реакциями, тоже одинакова за исключением аллерговакцинации.

Она подразумевает устранение аллергена, блокаду высвобождения медиаторов воспаления с помощью антигистаминных, антилейкотриеновых препаратов и устранение спазма либо отека. Профессор А. Чебуркин подробно рассмотрел критерии диагностики и лечения острой анафилактической реакции у детей. Как известно, анафилаксия является тяжелой реакцией, сопровождающейся характерными симптомами, которые развиваются молниеносно и способны привести к летальному исходу.

Вероятность анафилактической реакции высока при наличии хотя бы одного из следующих трех клинических критериев:. Факторами, способными усилить тяжесть анафилактической реакции, являются возраст дети раннего возраста не могут описать симптоматику , медикаментозное лечение и наличие сопутствующих заболеваний.

Запустить анафилактическую реакцию могут острые инфекции, стресс и даже физическая нагрузка. Адреналин снижает по принципу обратной связи последующее высвобождение медиаторов анафилаксии из тучных клеток и циркулирующих базофилов, тормозя развитие анафилактической реакции. Применение дополнительной терапии зависит от тяжести реакции и эффекта адреналина. В качестве дополнительной терапии докладчик рекомендовал использовать антигистаминный препарат Тавегил.

Назначение Тавегила парентерально в острой фазе позволяет быстро купировать развитие анафилаксии. При наличии кожных симптомов анафилаксии следует применять Тавегил перорально.

Что касается глюкокортикостероидов ГКС , по словам профессора А. Чебуркина, они неэффективны в терапии острой анафилактической реакции. Их целесообразно использовать для профилактики и лечения поздней анафилактической реакции. Почему именно Тавегил, а не Супрастин или Димедрол? Как подчеркнул докладчик, Димедрол в настоящее время у детей практически не применяется из-за высокого риска побочных эффектов. Показаниями к применению Тавегила в отличие от Супрастина являются профилактика и лечение аллергических и псевдоаллергических реакций, анафилактического или анафилактоидного шока.

Таким образом, основываясь на инструкциях по медицинскому применению этих препаратов, на сегодняшний день существует только один препарат, который можно использовать для лечения острых анафилактических реакций, — Тавегил. Препарат Тавегил обладает такими важными фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами, как быстрое начало действия — через 10—30 минут после приема, продолжительность действия 12 часов, выраженный противозудный эффект[6].

Утверждение, что длительное применение антигистаминов первого поколения сопровождается снижением терапевтического эффекта, можно отнести к разряду мифов. Доказательств, основанных на достоверных результатах исследований, нет. Вместе с тем для Фенистила и Тавегила показана эффективность в течение 20 дней без развития тахифилаксии.

Завершая выступление, профессор А. Чебуркин подчеркнул, что эффективность, безопасность и удобство применения препарата Тавегил позволяют успешно использовать его для профилактики и лечения острых аллергических и псевдоаллергических реакций. Подводя итоги, профессор В.

Ревякина отметила следующее. Как показал анализ клинических данных и опыт использования препаратов Тавегил и Фенистил, их применение в педиатрической практике по-прежнему актуально.

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ: от димедрола к телфасту

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Несмотря на то, что история противоаллергических препаратов насчитывает не одно десятилетие, антагонисты Н1—рецепторов были и остаются важнейшими и наиболее широко применяемыми медикаментами, поскольку гистамин является медиатором клинических проявлений как аллергии, так и других патологических состояний. Первые средства этой группы, доступные для использования в клинической практике, были разработаны еще в 40—х годах прошлого века при поиске новых антихолинэргических медикаментов. В настоящее время они называются классическими антигистаминными препаратами первого поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения в педиатрической практике

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения. Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока. Средства, понижающие секрецию соляной кислоты в париетальных обкладочных клетках желудка, называются антисекреторными. Современные антациды выпускаются в разных лекарственных формах: гель, суспензия, таблетки, жевательные таблетки, дозированные порошки в пакетиках саше. Наиболее частыми проблемами в работе желудочно—кишечного тракта ЖКТ в осенне—зимний период являются обострения, имеющиеся у пациентов кислотозависимых заболеваний.

Антигистаминные препараты нового поколения: что выбрать аллергику?

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. Их выбор зависит от возраста пациента, конкретной клинической ситуации, диагноза. Профессор В.

В современном мире нелегко избежать аллергии.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Фенистил (капли): Инструкция по применению

Применение антигистаминных средств в педиатрической практике*

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Доктора утверждают, что эти цифры не отражают реальное положение дел, потому что значительная часть людей, просто не хочет обращаться за помощью к аллергологам.

Первые используются для лечения аллергических заболеваний, вторые применяются в качестве антисекреторных средств.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.